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都是治过敏,氯雷他定、地氯雷他定与西替利嗪的有何区别?

来源: 秉烈资讯
更新时间: 2019-11-05 21:51:53

最近,就在秋天“探查”头部之后,许多朋友被“过敏”困扰。变应性鼻炎、变应性哮喘、变应性皮肤病等变应性问题使患有变应性体质的朋友遭受反复发作。当季节交替时,也是过敏性疾病如过敏性鼻炎和荨麻疹的高发时期。

此时,患者在药房咨询的抗过敏药物主要包括氯雷他定、地氯雷他定和盐酸西替利嗪。问题通常集中在:服用这些药物时会有像扑尔敏一样的严重嗜睡反应吗?这三种药物的适应症相似,可以买一种吃吗?我可以吃这种药多长时间?

迹象略有不同。

氯雷他定:用于缓解与过敏性鼻炎相关的症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼睛发痒和灼热。还可用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病和其他过敏性皮肤病的症状或体征。氯雷他定对寒冷性荨麻疹也有一定疗效。

地氯雷他定:缓解季节性和常年性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎和荨麻疹。

西替利嗪:主要用于季节性或常年性过敏性鼻炎、荨麻疹、皮肤瘙痒和过敏原引起的过敏性结膜炎。近年来的研究发现西替利嗪也具有预防和治疗过敏性哮喘的作用,并已被纳入预防和治疗过敏性哮喘的治疗指南。

三者观点相同。

它们都是h1受体拮抗剂,具有相似的功效,可缓解过敏反应引起的各种症状。

三者不同。

从药理作用来看:

氯雷他定是一种高效持久的三环抗组胺药和选择性外周h1受体拮抗剂。地氯雷他定是一种长效三环抗组胺药,竞争性抑制组胺h1受体和组胺引起的过敏症状。西替利嗪是第二代h1抗组胺药,是一种长效选择性口服强效抗过敏药。

从产品类别来看:

氯雷他定和西替利嗪是非处方药,需要在在职执业药师的指导下购买,而地氯雷他定是处方药,需要医生开具处方。

综上所述,氯雷他定属于第二代三环抗组胺药,地氯雷他定属于第三代三环抗组胺药。地氯雷他定是氯雷他定的升级产品,也是氯雷他定在人体内的代谢活性产品,效果更好。西替利嗪比地氯雷他定更有效。西替利嗪比地氯雷他定有更好的疗效和作用时间。与氯雷他定和地氯雷他定相比,西替利嗪具有更强的镇静作用。司机、操作机器或高空作业人员应小心使用西替利嗪。

氯雷他定可以与地氯雷他定联合使用。

氯雷他定与相当于添加量的地氯雷他定合用。第二代抗组胺药不仅有抗组胺药,而且有很强的抗炎作用。氯雷他定联合地氯雷他定的抗炎作用增强。氯雷他定的起效时间为2小时,地氯雷他定的起效时间约为30分钟,起效时间互补。

嗜睡反应

临床应用表明,按推荐剂量服用氯雷他定或地氯雷他定,未见明显镇静作用,嗜睡、口干、头痛、疲劳、胃肠不适等不良反应常见,心动过速、心悸少见。西替利嗪引起的嗜睡和乏力的不良反应是短期和短暂的。如果从事驾驶或高空作业的患者需要服用此类药物,服药时间可改为夜间。

知识拓展:如何判断患者过敏

根据不同的过敏原,过敏症状有所不同,但主要包括以下症状:

1.皮肤:瘙痒、发红、肿胀、湿疹、荨麻疹等。

2.呼吸道:打喷嚏、咳嗽、鼻塞、咽部肿胀疼痛,也可能出现严重呼吸困难;

3.消化道:腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。

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